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葉酸過敏症とは?妊娠前や妊婦の方が知っておきたいリスク

無添加・オーガニック

葉酸過敏症といっても、聞いたことがないという人も多いかもしれません。
葉酸過敏症とは、葉酸の過剰摂取を続けた結果、起きる症状のことです。
葉酸を過剰摂取するとどのような問題があるのか、逆に不足することで起きる問題点としては何があるのかなどについて、説明していきましょう。

葉酸は過剰摂取に注意する必要がある!

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ビタミンB群やCのような水溶性ビタミンは、大量摂取しても体外に排出されやすいため、過剰摂取になりにくいとされています。
ところが、葉酸はビタミンB群に属している水溶性ビタミンですが、過剰摂取によって問題が起きる可能性があることが分かっています。

葉酸の場合、食べ物に含まれているポリグルタミン酸の葉酸は吸収率が低いため、過剰摂取になりにくくなっています。
逆に多くのサプリに含まれている化学合成由来のモノグルタミン酸型の葉酸は吸収率が高いため、過剰摂取が起きやすいとされています。

葉酸を過剰摂取すると起こりうるリスク

葉酸 アレルギー

葉酸を過剰摂取すると起きるリスクとしてはじんましんをはじめとする体調不良や、ビタミンB12の欠乏症を分かりにくくすることなどが挙げられます。また、妊娠中後期の妊婦が葉酸を過剰摂取すると、赤ちゃんが小児喘息を発症するリスクが大きくなります。

摂り過ぎてもいけない!葉酸過敏症とは?

サプリを飲む女性

上述のように、葉酸の過剰摂取を数日にわたって続けると、葉酸過敏症になることがあります。
このため、厚生労働省は葉酸について、摂取上限量を設けているのです。

◆妊活に必要な栄養素だと医師もおすすめなのに多く摂り過ぎたらなぜいけない?
葉酸は妊活には欠かせない栄養素ですし、妊娠後も初期は厚労省によって積極的な摂取が推奨されています。
にもかかわらず、葉酸の過剰摂取が良くないとされている理由のひとつは、葉酸過敏症です。

厚労省の定めている葉酸の上限摂取量は、1日当たり1,000μgです。
一般的な葉酸サプリだと、1日分当たりの葉酸含有量は400μgです。
葉酸含有量が飛び抜けて多いバイエル製薬のエレビットでも800μgですから、定量を飲んでいる限り、何らかの問題が起きることは考えにくいでしょう。

ただ、それはあくまでも決められた量を摂取している場合の話です。

前日にサプリメントを摂取するのを忘れたから、次の日に2倍の量を摂取するなどというふうに、間違った量を摂取しているとあっと言う間に葉酸の摂取上限量をオーバーしてしまいます。

エレビットのような葉酸の含有量が多いタイプのサプリだと、少し多めに摂取しただけでも上述の上限摂取量をオーバーしてしまいます。

サプリで葉酸を摂取する際に、最も注意すべき点はそこです。
定められた量をちゃんと守って摂取すべきなのは、過剰摂取を避けるためなのです。

◆主な症状~発熱、じんましん、かゆみ、呼吸障害

ホルモンバランスに悪影響

では、葉酸過敏症になると、どのような症状が出るのでしょうか。
主なものとしては腹痛、下痢、吐き気、睡眠障害、呼吸障害、蕁麻疹などがあります。
怒りやすくなったり、興奮しやすくなったりすることも確認されています。

心臓病の人は、発作のリスクを高めてしまうことがあるとされています。
また、抗癌剤の中には葉酸の働きを抑えるものもあります。
葉酸を過剰摂取すると、このタイプの抗癌剤の効きが悪くなってしまうこともあるとされています。

ビタミンB12欠乏症の診断をしづらくする

葉酸サプリの摂取

葉酸と同じビタミンB群の中には、ビタミンB12と呼ばれるものがあります。葉酸を過剰摂取していると、ビタミンB12の欠乏症の診断がしづらくなるという問題点があります。
このことが、亜急性連合性脊髄変性症という病気の発見遅れにつながるためです。

◆通常のビタミンB12欠乏症の症状

悩ましい女性

ビタミンB12は必要量が少ないため、あまり欠乏するようなことはありません。
ただ、手術によって胃を切除した人や、菜食主義の人は、ビタミンB12の欠乏症に陥る可能性があります。

ビタミンB12は細胞分裂にかかわっており、葉酸に似た働きを持っています。
ビタミンB12の欠乏によって起きるのは「悪性貧血」と呼ばれる貧血です。
これは骨髄内の細胞分裂がビタミンB12の欠乏によって阻害された結果、赤血球そのものの数が減ってしまうことで起きる貧血です。

一般的に「貧血」と言われるのは「鉄欠乏性貧血」のことで、鉄の欠乏によって赤血球内のヘモグロビンが減少して起きるものです。

ビタミンB12の欠乏の場合は赤血球内のヘモグロビン量に問題はないため、別種の病気となっているのです。

また、上述のようにビタミンB12の欠乏は亜急性連合性脊髄変性症という中枢神経の病気の原因となります。
初期症状は手足にひりひり感やしびれがあり、徐々に麻痺していくというものです。

◆葉酸過剰で貧血症状は改善されるが…

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ところが、葉酸を過剰摂取していると、悪性貧血が起きにくくなるのです。
これは葉酸にも細胞分裂を促す働きがあり、赤血球の増加につながるためです。
これが、ビタミンB12欠乏の発見を遅らせるのです。

また、葉酸の過剰摂取は赤血球の増加に効果があっても、亜急性連合性脊髄変性症に対しては効果がありません。
それどころか、亜急性連合性脊髄変性症の症状を悪化させてしまう可能性があることが指摘されているぐらいです。

亜急性連合性脊髄変性症は放置しているとどんどん悪化し、手足などの障害が残ったままになってしまいます。
こうしたことにならないようにするためにも、葉酸は過剰摂取すべきではないのです。

妊娠後期の摂取で赤ちゃんがぜんそくになる可能性も示唆

赤ちゃん

葉酸の過剰摂取については、お腹の赤ちゃんにも悪影響を与える可能性があることが指摘されています。
妊娠後期に葉酸を過剰摂取すると、赤ちゃんの喘息発症のリスクが上がるというのです。

◆喘息になる可能性がある仕組みを知ろう!

先天性の障害のリスク

小児喘息の原因のひとつは、アレルギーです。
ハウスダストをはじめとするアレルゲンを吸い込んでしまうことで、気管支がアレルギー反応を起こし、気道が狭くなってしまうことが原因なのです。

アレルギーには遺伝が大きくからんでおり、両親のどちらかがアレルギー体質の場合、小児喘息になるリスクは高くなります。
そして、葉酸の過剰摂取もリスクを高める原因となるのです。

◆妊婦が葉酸を長期摂取!子供にぜんそくのリスクがあるって本当?

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オーストラリアのアデレード大学の研究によると、妊娠後期に1日当たり1,000μgの葉酸を摂取すると、小児喘息のリスクが26%ほど上がることが分かっています。

誤解されがちなのは、このリスク上昇が起きるのはモノグルタミン酸型の葉酸を過剰摂取した場合のみで、食物に含まれているポリグルタミン酸型の葉酸や、妊活サプリの通常量の摂取によって起きるわけではないということです。

「妊娠後期の葉酸摂取は良くない」という誤った知識を流布している人がいますが、ダメなのはあくまでもモノグルタミン酸型葉酸の過剰摂取で、摂取そのものではないのです。また、葉酸を摂取しなくても喘息のリスクがゼロになるというわけではないのです。

◆妊娠初期に葉酸の摂取!小児喘息へのリスクは?

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では、葉酸の摂取が重要視されている妊娠初期の場合はどうでしょうか。こちらは現時点では小児喘息のリスクを上げるという臨床データは確認できていません。
つまり、葉酸の過剰摂取が赤ちゃんにとって問題となるのは、あくまでも妊娠後期だけだと言えそうです。

もちろん、過剰摂取による葉酸過敏症は起きる可能性がありますので、無茶な量を摂取してはいけないということについては、妊娠初期だろうが後期だろうが変わるところはありません。

葉酸の過剰摂取を予防するには

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では、葉酸の過剰摂取を予防するためにはどうすればいいのでしょうか。
それは「サプリを適切に摂取する」ことです。
サプリは薬ではないので多めに摂取しても大丈夫というふうに、安易に考えることが間違いで、葉酸の過剰摂取につながる原因となるのです。

安易なサプリメントの利用で葉酸の過剰摂取の原因に!

葉酸の摂取過剰の原因は、ほぼサプリの乱用です。
食品からの摂取によって過剰になることは、まずありません。

◆食事だけで葉酸は過剰摂取にならない理由

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では、なぜ食事だけで葉酸の過剰摂取にならないのかというと、含まれている葉酸の種類と吸収率が違うからです。

食品に含まれている葉酸はポリグルタミン酸型と呼ばれるもので、吸収率は50%程度です。
一方、多くのサプリに含まれているのはモノグルタミン酸型と呼ばれるもので、吸収率は85%前後です。
この吸収率の違いが、食事だけでは葉酸の過剰摂取につながりにくい理由なのです。

葉酸が含まれる食品の含有量と性質

100g当たりの葉酸の含有量が多い食品としては、焼き海苔の1,900μg、鶏レバーの1,300μgなどが挙げられます。
いずれも含まれているのはポリグルタミン酸型の葉酸なので、2,000μgを摂取すれば過剰摂取になる可能性があります。

ただ、焼き海苔105g、鶏レバー150gを食べるのは無理とは言いませんが、かなりきついです。
食品による葉酸の過剰摂取なんて、考えなくていいでしょう。

◆葉酸の量次第ではママや赤ちゃんの健康を損なう危険性があることを把握

赤ちゃんの障害リスクを減少

サプリの乱用を防ぐためには、葉酸の過剰摂取が赤ちゃんに悪影響を与えることや、自らの体調を悪化させてしまう可能性があることを把握しておく方がいいでしょう。

「摂取してもいいや」という思いが頭をよぎっても「赤ちゃんのためにならない」ということを理解していれば、思いとどまるでしょうから。

◆妊活中の女性は神経管閉鎖障害のリスクを減らすために400μg/日の摂取を推奨

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厚生労働省は赤ちゃんの神経管閉鎖障害のリスクを減らすため、妊娠初期は1 日当たり400μgの葉酸をサプリで摂取すべきだとしています。
妊活中の女性はいつ妊娠してもいいように、同レベルの量を摂取するのがおすすめです。

◆妊婦・授乳婦の葉酸の耐容上限量をご紹介

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妊娠後期の葉酸の過剰摂取は赤ちゃんの喘息発症リスクを上昇させますし、それ以外の時期でも葉酸過敏症になる可能性があります。
20代で1日当たり900μg、30代で1000μgが摂取上限量なので、超えないようにしましょう。

◆妊娠周期に応じた摂取の目安

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サプリでの葉酸摂取量の目安は、妊娠初期が1日当たり400μg、中後期が240μg、授乳期が100μgです。
妊娠周期に応じて、サプリの量を調節していくのがおすすめです。

◆サプリと併用!シリアルやお菓子など加工食品にも葉酸が配合されている
上述したのはサプリによる葉酸の摂取量で、他に食品から1日当たり240μgを摂取することが推奨されています。
含有量の多いレバーなどが苦手な人は、葉酸が含まれているシリアルやお菓子もあるので、サプリと併用するのがおすすめです。

◆日本人の体格にあう適正量を選ぶなら国産サプリが妥当
エレビットのような海外製品は、厚労省の推奨する葉酸400μgを超えていますので、日本人向きではありません。
購入するなら国産品が妥当でしょう。
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葉酸不足の危険性も多い!

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ただ、過剰摂取を気にするあまり葉酸の摂取量を減らすと、逆に葉酸が不足してしまうということも考えられます。
この場合も、妊活がうまくいかなかったり、赤ちゃんの先天性異常につながってしまったりと、さまざまな危険性があるのです。

妊婦の摂り過ぎよりも起こりうる葉酸の不足の怖さ

実際のところ、葉酸の過剰よりも不足によって起きる問題の方が怖いのです。
厚労省が積極的な摂取を推奨していることが、その傍証と言えます。

◆葉酸不足がリスクを高める「神経管閉鎖障害」

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赤ちゃんは最初、受精卵という1つの細胞にすぎませんが、細胞分裂を繰り返して人間の形になっていくのです。
この細胞分裂に必要なのが葉酸です。

神経管が形成される妊娠4~5週に葉酸が不足すると、細胞分裂がうまくいかず、二分脊椎症や無脳症といった神経管閉鎖障害のリスクを高めてしまうのです。

◆食事だけでは充分な葉酸が摂りにくい可能性もある
上述のように食品に含まれているポリグルタミン酸型の葉酸は吸収率が低いので、必要量を満たすためには大量摂取する必要があります。
つわりの時期などには食事そのものがあまりできないので、充分な葉酸が取れない可能性もあります。

◆葉酸の合成成分と天然成分の違い
また、合成葉酸と天然葉酸では、合成成分の方が吸収率は高いのです。
実は天然葉酸はすべてポリグルタミン酸型で、モノグルタミン酸型はすべて合成成分だからです。

天然成分は体に良くて、合成成分はそうではないという先入観を持っている人もいるでしょうが、葉酸に関しては逆なのです。
多くのサプリの葉酸が合成成分なのは、このためです。

◆体外受精に葉酸が良い理由

不妊治療

また、葉酸の摂取は体外受精の成功率アップに役立つ可能性もあります。
体外受精の成功率は卵子や精子の質が良いほど高くなりますが、葉酸には卵子や精子の質を上げる働きがあるためです。
夫婦一緒に葉酸を摂取すれば、卵子と精子の質がアップし、受精卵が成長しやすくなることが期待できるのです。

◆葉酸の充分な摂取にはサプリメントを適切に活用するのがおすすめ
食品に含まれている葉酸は吸収率が低いうえ、時期によっては食事が充分に取れない時期もあります。
吸収率の高い葉酸サプリを適切に活用するのが、妊活を成功させるためにはおすすめなのです。

葉酸摂取の悩み!正しい摂取を

あなたに合ったサプリ

葉酸の摂取量は多すぎても問題ですが、少なすぎても赤ちゃんの先天性異常のリスクを高めてしまいますので、
悩むところです。ただ、厚労省が推奨していることからも分かるように、葉酸サプリの摂取そのものは妊活のためには重要です。

その場合でも、適切な量の葉酸を摂取するために、サプリは日本人の体に合う国産品を選んだり、決められた量を飲むようにしたりするなど、正しく利用することを心がけていきましょう。

こちらの記事の執筆者

監修者:阿部純治柔道整復師免許執筆者:阿部純治

プロフィール:
柔道整復師
株式会社May-Plus 代表取締役

塚原整形外科、大手整骨院グループの株式会社クラシオンの勤務経て、平成23年日の出整骨院を開業。
翌年、足立区にファミリア整骨院を開院。

現在
社内のスタッフ教育や社内の労働環境の改善化を中心に、その他、ホームページ制作の監修者や健康情報サイトの運営など多岐に渡って執筆活動中。

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