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受精卵のグレードで妊娠確率が変わる?分類とその説明

良い卵子の状態

妊娠を望んだ場合、体外受精は受精卵を体外である程度成長させてから体内に戻します。

特に最近は、「胚盤胞」という状態になるまで培養して、子宮に移植をするのが最近の主な方法となっています。

通常、受精卵が出来ると細胞分裂を繰り返しながら成長していきます。

胚盤胞というのは子宮の内膜に着床できる状態にまで成長したものなのです。

その状態になるまでには受精してから5日から6日間かかります。

受精卵のグレードとは何か?

疑問・女性

それではグレードというのは一体なんなのでしょうか。

受精卵は成長段階によって、グレードで表されます。

媒精後2日目の初期胚の胚の質レベルは、グレード1〜5段階(Veeckらの分類)に分類されています。

グレードの数字が小さいほどより良好な胚だとされています。

初期胚のグレード分類は、分割した細胞それぞれ(割球)の大きさが均一かバラバラなサイズかという分割のキレイさと、細胞の破片であるフラグメンテーションの多さで判断します。

初期分割胚の場合は、1から5までの数字は数字が大きければ大きい程、細胞の分割が不均等という事になります。

細胞が壊れてしまっている部分をフラグメンテーションといいます。

G1〜G5のそれぞれのグレードについて

特徴について

G1は分割が均等になっており、フラグメンテーションがないので最も良い状態に成長をしてきているという事になります。

G2は分割が均等になっているけれど、フラグメンテーションが10%以下ある場合

G3は分割が不均一で、しかもフラグメンテーションが10%以下ある場合、

G4は分割が不均一になっており、さらにフラグメンテーションが10%から50%もある状態

そしてG5は分割が不均一で、フラグメンテーションが50%以上もあるという状態の受精卵であるという事になります。

つまりG5が最も状態が良くない受精卵のグレードです。

胚盤胞の場合のグレードはG6が最も良い

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胚盤胞は発育するにしたがい胞胚腔の広がりが変化するため、胞胚腔の状態から発育程度を6段階に分類します。

胚盤胞では逆にグレードの数字が大きい程良い受精卵なので、G6が最も良いものという事です。

さらにアルファベットによって質の良さを表現します。

数字の後に2つのアルファベットがつけられますが、これは最初のものは内細胞塊といってもっと成長すると赤ちゃんになる部分、後のものは外胚葉といい、胎盤になる部分の質がわかるようになっているのです。

クリニックなどにもよりますが、移植対象となるのは3BB以上のものです。

ただし、受精した卵であまり良質なものがなかった時には3CCのものであっても移植するために冷凍保存されたりします。

アルファベットについてですが、ABとBAではどちらのほうがより着床しやすいのかと疑問に思う人がたくさんいます。

実際のところ、BAのほうが子宮内膜に着床しやすいと言われています。

これはいずれ胎盤になる部分がより良質な状態であるという事です。

移植する時にはもちろん質の良いものを使うのですが、もし同じレベルの受精した卵がある時には、その卵の見た目から判断して移植される事が少なくありません。

見た目が美しく、しかも成長経過がより良好であるほうを選ぶのです。

凍結しているものを使う場合や40歳を超えている場合、良い卵を何度か移植しているのに妊娠しなかった時などには孵化という意味があるハッチングという技術を使って着床率をアップさせる事があります。

本当は妊娠できる卵なのに、孵化がうまくいっていないがために妊娠できていないという場合にはこの方法は非常に有効的です。

こういった受精させた卵の質は出来るだけ良いほうが着床しやすいと言われてはいますが、この質のレベルがあまり良くなかったからといって妊娠を絶対に出来ないという事ではありません。

そして妊娠出来た場合、質が低い卵だったのが原因となって流産してしまったり、赤ちゃんに障害が出てしまうという事も関係ないと言われています。

実際に質のレベルがあまり高くなかった卵を移植して赤ちゃんがおなかに宿った方の78%以上が、出産をしているというデータが出ています。

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質のレベルが比較的低いとされているのがCですが、実際にはCの卵であってもパワーがあるものであれば着床から出産まで至る事がありますし、A判定のものでも染色体異常が含まれているものもありますので、一概にこういった判定を100%信じて移植するとは限らないのです。

受精した卵の評価についてはあくまでも参考程度にしておくのが良いでしょう。

◆医師に質問や相談することが大切
コツコツと妊活の努力
わからない事があれば培養士が相談にのってくれますし、医師に質問してみても良いです。

ただ受精卵の評価をあまりに気にしてしまうとストレスもたまってしまいます。

無事に着床するという意味ではやはりストレスがない状態で過ごしているのがベストなので、体外受精や人工授精などを行った後は気持ちをリラックスさせ、ゆったりと過ごすようにするほうがお勧めです。

体外受精や人工授精を行って出産までのリスクが高いと考えられるのは、いわゆる高齢出産の方や持病がある場合などです。

しかしそういった時にもその人にあった方法で出産までサポートしてもらえるようです。

こちらの記事の執筆者

監修者:阿部純治柔道整復師免許執筆者:阿部純治

プロフィール:
柔道整復師
株式会社May-Plus 代表取締役

塚原整形外科、大手整骨院グループの株式会社クラシオンの勤務経て、平成23年日の出整骨院を開業。
翌年、足立区にファミリア整骨院を開院。

現在
社内のスタッフ教育や社内の労働環境の改善化を中心に、その他、ホームページ制作の監修者や健康情報サイトの運営など多岐に渡って執筆活動中。

こちらの記事は専門家による監修を行なっています

河井恵美監修者:河井恵美

プロフィール:
助産師・看護師・保育士
看護師・助産師の免許取得後、大学病院、市民病院、個人病院等に勤務。看護師教育や思春期教育にも関わっていました。

助産師の仕事が大好きで、25年以上この仕事をしています。

青年海外協力隊でコートジボアールとブルキナファソに赴任した後、国際保健を学ぶために大学院に進学・修了。2008年から夫の仕事の関係で、シンガポールに移住。

2人の子どもを育てつつ、現地の産婦人科に勤務し、日本人の妊産婦さん方に関わっています。インターネットでエミリオット助産院を開設しています。

エミリオット助産院についてはこちら
https://emiriot.jimdo.com/

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